Dry needling is een behandeling waarbij speciale gesteriliseerde fijne naalden in zogenaamde ‘triggerpoints’ worden ingebracht met als doel het wegnemen of verlichten van pijn en andere sensaties.
Wat zijn triggerpoints?
Triggerpoints staan in de volksmond bekend als spierknopen. Het zijn eigenlijk zeer lokale verkrampingen in spieren waar als gevolg van een gebrek aan doorbloeding en zuurstof een overgevoelige plek ontstaat. In actieve staat veroorzaken triggerpoints pijn. Deze kan lokaal zijn of in een specifiek uitstralingsgebied wat in veel gevallen een ander gebied bestrijkt dan de plek van het triggerpoint zelf.
Triggerpoints kunnen zich uiten in:
- Pijn of stijfheid in een spier en/of in de nabijgelegen lichaamsdelen en gewrichten
- Bewegingsbeperkingen in bijbehorende gewrichten
- Verminderde kracht in de betrokken spier(en)
- Pijnontwijkend gedrag: anders gaan bewegen
- Tintelingen, hoofdpijn, duizeligheid
In het bekkengebied uiten de klachten zich door:
- Pijn in de bil, heup, lage rug of het bekken zelf
- Zitpijn, rond zitbeen of bil
- Pijn in bekkenbodem(gebied) vaginaal, scrotum
- Liespijn
Triggerpoints kunnen verschillende oorzaken hebben:
- Slechte houding
- Overbelasting
- Blessures
- Een verkeerde beweging
- Instabiliteit
- Standsveranderingen door operaties
- Stress
- Trauma
- Te weinig beweging
- Slechte voeding/te weinig vochtintake
Triggerpoints zijn vaak een bron van onbegrepen of langdurige pijn. Ze kunnen op verschillende manieren behandeld worden, bijvoorbeeld met massagetechnieken of met dry needling.
Werking dry needling
Het positieve effect van dry needling op pijnlijke triggerpoints is wetenschappelijk bewezen, maar het exacte werkingsmechanisme is niet bekend. Uit onderzoek is wel bekend dat het inbrengen van het naaldje mechanische en biochemische reacties geven in de spier die helpen bij het verminderen van pijn.
Daarnaast is ook het zenuwstelsel betrokken bij de pijnvermindering. Door het inbrengen van het naaldje treedt er namelijk een reflex op waardoor het triggerpoint kortdurend aanspant. Het optreden van deze lokale spiercontractie, ook wel ‘local twitch response’ of kortweg ‘twitch’ genoemd, blijkt essentieel voor het herstel. Dit is de eerste stap van het doorbreken van de pijncirkel die is ontstaan in het triggerpoint.
Wordt een triggerpoint gemasseerd dan treedt een positief effect op doordat de bloeddoorstroming en voedingstoestand verbetert. Er vindt echter geen reflex via het zenuwstelsel plaats. De werkingsmechanismen van dry needling en massage zijn dus verschillend, maar beide behandelmethodes zijn effectief.
Dry needling in bekkenbodemgebied:
De bekkenfysiotherapeut richt zich op triggerpoints in het gebied van buik, onderrug, bekken, bovenbenen en bekkenbodem. Zij is bevoegd en bekwaam om inwendig te handelen, ook met dry needling. Dit betekent dat er zelfs de mogelijkheid is om inwendig te prikken. De naald wordt uitwendig ingebracht en inwendig begeleid met een vinger tot deze de actieve triggerpoint aangeprikt heeft.
Er zal geen dry needling toegepast worden als er sprake is van:
- Het gebruik van bloed verdunnende middelen
- Zwangerschap
Wat kunt u verwachten?
In een onderzoek wordt beoordeeld welke spieren de pijn veroorzaken. Als er sprake is van actieve triggerpoints zal ik, nadat u uw toestemming heeft gegeven, met een naaldje de punten gericht aanprikken.
Het inbrengen van het naaldje voelt u bijna niet. Als het juiste triggerpoint aangeprikt wordt spant de spier zich even kort aan, de ‘twitch’, en dit kan gepaard gaan met wat lokale of uitstralende pijn. Daarna ontspant de spier zich meestal direct en kunt u gemakkelijker bewegen.
De reactie op de behandeling verschilt per persoon. In de meeste gevallen voelt het behandelde gedeelte wat vermoeid of stijf aan na de behandeling. Dat is meestal van korte duur (maximaal 72 uur). Veel mensen voelen na de behandeling een verandering en vaak een vergroting van de beweeglijkheid. Vaak is dat al direct maar soms is het een dagje later.
Het kan voorkomen dat u het tijdens het behandelen warm krijgt en begint te transpireren. Deze reactie is normaal en tijdelijk. Ze ontstaat doordat een deel van het autonome zenuwstelsel reageert wat een ‘vegetatieve reactie’ wordt genoemd.
Als er tijdens de behandeling een klein bloedvaatje in de huid wordt geraakt wil dat wel eens aanleiding zijn tot een kleine blauwe plek, die na verloop van tijd weer verdwijnt.
Na de behandeling krijgt u oefeningen en gerichte adviezen mee voor een optimaal effect en herstel, aangezien dry needling niet volstaat als enige behandelmethode.
Mocht u verder nog vragen hebben, neem gerust contact op, ik hoor het graag!
Kijk voor informatie op:
www.dryneedling.nl